Titre : | Duchenne : la télé-rééducation, une alternative efficace ? |
Auteurs : | Tinakoua, A, Auteur |
Type de document : | Brève |
Année de publication : | 06/09/2022 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | dystrophie musculaire de Duchenne |
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Texte intégral : |
Actualité AFM Dans le contexte de l'épidémie de Covid-19, des chercheurs ont examiné l’apport de la rééducation à distance supervisée dans la prise en charge des personnes atteintes de myopathie de Duchenne. La crise sanitaire liée à la Covid-19 a privé une grande partie des personnes atteintes de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) de leur accès aux soins habituels, à domicile ou à l’hôpital. L’occasion de mettre en place d'autres façons de mener la rééducation, cette fois à distance, afin de conserver la force et l'état fonctionnel des muscles. Dans une étude parue en mai 2022, une équipe turque a comparé deux approches pour réaliser les mêmes exercices de rééducation à distance, la télé-rééducation qui consiste en des séances de rééducation individuelles en Visio, guidées par un kinésithérapeute ou l’utilisation de vidéos à suivre sans supervision (groupe témoin). Dix-neuf participants atteints de DMD, marchants, âgés entre 6 et 15 ans, ont suivi l'un de deux programmes (supervisé ou non supervisé), à raison de 3 séances par semaine pendant deux mois La rééducation à distance, meilleure quand elle est supervisée, mais pas suffisante ! Les programmes proposés aux deux groupes consistaient en des mouvements d’intensité faible à modérée avec des flexions et extensions des bras ou des jambes réalisables en position assise. La force musculaire des participants a été mesurée dans différentes régions du corps, avant et après les programmes d’exercice. Au terme de ces programmes, la force de certains muscles des épaules, du cou, des genoux et des chevilles s'est améliorée chez les participants du groupe télé-rééducation, mais pas dans le groupe témoin. En revanche, aucune des deux approches n’a amélioré la fonction motrice. L’absence de bénéfices en termes d’autonomie fonctionnelle a laissé inchangée la charge des proches aidants. Actualité AIM Quelle alternative à la rééducation en présentiel dans la dystrophie musculaire de Duchenne ? Dans une étude parue en mai 2022, une équipe turque a réalisé une mesure de la force musculaire et une évaluation fonctionnelle des performances motrices chez 19 patients, répartis de façon aléatoire entre un groupe réalisant des exercices en télé-rééducation et un groupe témoin se limitant à faire les mêmes exercices en suivant des vidéos. Les exercices proposés étaient d’intensité faible à modérée, avec des mouvements articulaires rythmiques réalisables en position assise. • Dans le groupe télé-rééducation, la force musculaire mesurée sur certains groupes de muscles et pour certains mouvements (abduction des épaules, extension du cou, flexion de l’épaule gauche, flexion et extension des genoux, dorsiflexion des chevilles) a augmenté de manière modérée mais significative, contrairement au groupe témoin. • Ces résultats positifs ne semblent pas entraîner de meilleures performances fonctionnelles mais les auteurs n’excluent pas qu’un suivi sur une plus longue durée puisse montrer de tels bénéfices. |
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Documents numériques (1)
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