Titre : | FSH : la fixation chirurgicale de l’omoplate à Nice |
Auteurs : | Urtizberea JA, Auteur |
Type de document : | Brève |
Année de publication : | 19/03/2020 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | chirurgie orthopédique ; dystrophie musculaire ; dystrophie musculaire facio-scapulo-humérale ; maladie neuromusculaire ; prise en charge thérapeutique |
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Texte intégral : |
Brève publiée sur le site Internet de l'AFM Retour d’expérience d’une fixation chirurgicale de l’omoplate positive chez 5 femmes atteintes de myopathie facio-scapulo-humérale. La dystrophie musculaire facio-scapulo-humérale (FSH) se manifeste notamment par une atteinte des muscles de l’omoplate, qui se traduit par un décollement franc, souvent asymétrique, de celle-ci. Dans certains cas, une fixation chirurgicale de l’omoplate à la cage thoracique (arthodèse scapulo-thoracique), est proposée pour permettre d’améliorer ou de retrouver les gestes d’élévation des bras. Différents systèmes chirurgicaux de fixation des omoplates ont été proposés avec plus ou moins de succès fonctionnels et de complications, notamment pulmonaires. Dans un article publié en janvier 2020, des spécialistes niçois rapportent leur expérience positive de la fixation des 2 omoplates par fusion osseuse (arthodèse scapulo-thoracique) chez 5 femmes atteintes de FSH. Cette fixation a été réalisée grâce à l’adjonction d’un greffon osseux prélevé au niveau de la hanche (crête iliaque). Les complications per- et post-opératoires ont été très rares. Dans 90% des interventions, la fusion osseuse était bonne. Le gain fonctionnel est satisfaisant, même avec 11 ans de recul. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Brève publiée sur le site Internet de l'Institut de Myologie Myopathie facio-scapulo-humérale et fixation chirurgicale de l’omoplate : un retour d’expérience niçois. La dystrophie musculaire facio-scapulo-humérale (FSH) fait partie des myopathies les plus fréquentes et peut concerner des personnes de tout âge. Transmise sur un mode autosomique dominant, elle se traduit par un déficit sélectif touchant préférentiellement les muscles du visage, les fixateurs de l’omoplate, les muscles du tronc et les muscles releveurs de pieds. L’atteinte scapulaire qui se traduit par un décollement franc, souvent asymétrique, de l’omoplate peut nécessiter dans certains cas une fixation chirurgicale. Dans un article publié en janvier 2020, des spécialistes niçois font part de leur expérience dans le domaine chez cinq femmes atteintes de FSH ayant subi, en deux temps, une double arthrodèse scapulo-thoracique avec adjonction d’un greffon osseux prélevé au niveau de la crête iliaque. Les résultats ont été jugés comme très satisfaisants au niveau fonctionnel avec un recul moyen de 11 ans. La fusion des pièces osseuses, objectivée par l’imagerie, est survenue dans la très grande majorité des cas. Il n’y a pas eu de retentissement au niveau de la fonction pulmonaire comme on aurait pu le craindre à la lecture de séries rapportées par d’autres équipes. Les complications per- et post-opératoires ont été très rares. |
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