Titre : | Myopathies inflammatoires : un risque thrombo-embolique accru, à prendre en compte précocement |
Auteurs : | Urtizberea JA, Auteur |
Type de document : | Brève |
Année de publication : | 11/12/2014 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | appareil circulatoire ; Canada ; dermatomyosite ; embolie ; étude observationnelle ; facteur de risque ; inflammation ; polymyosite ; thrombose |
Texte intégral : |
Les myopathies inflammatoires représentent un groupe de maladies neuromusculaires acquises en rapport avec un dérèglement, d’intensité variable, du système immunitaire. La production d’anticorps contre le muscle lui-même, ou contre les vaisseaux sanguins qui l’irriguent, est à l’origine d’un déficit musculaire associé ou non à d’autres signes (cutanés ou autres, selon le cadre nosologique dans lequel cette myopathie inflammatoire s’inscrit). On distingue schématiquement les polymyosites, les dermatomyosites et les myosites à inclusions. Dans un article publié en septembre 2014, des cliniciens nord-américains se sont intéressés au risque thrombo-embolique dans ce type de myopathies, le mécanisme physiopathologique en cause restant mal connu dans ce domaine (rôle délétère de l’inflammation, dérèglement des systèmes de coagulation, facteur favorisant de l’alitement,…). L’étude s’est appuyée sur les registres et bases de données de santé publique à l’échelle de la seule Colombie Britannique au Canada. Les dossiers de 443 cas de polymyosite et 355 de dermatomyosite ont été revus. L’analyse du codage et de la morbi-mortalité dans cette population comparée à la population générale a permis de démontrer que le risque de maladie thrombo-embolique était accru de manière significative (qu’il s’agisse du risque de phlébite ou, plus grave, de celui d’embolie pulmonaire). Bien que de portée limitée du fait de la méthodologie employée, cette observation doit inciter les cliniciens à agir précocement pour prévenir ce risque au mieux. |
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