Titre : | Enterostomy tube placement in children with spinal muscular atrophy type 1 |
Revue : | Journal of pediatrics (The), 149, 6 |
Auteurs : | Sy K ; Mahant S ; Taback N ; Vajsar J ; Chait PG ; Friedman JN |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 2006 |
Pages : | p. 837-839 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | amyotrophie spinale distale de type 1 ; complication chirurgicale ; enfant ; gastrostomie (opération) ; insuffisance respiratoire ; mort ; trouble de la déglutition |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 22/02/2007 - Gastrostomie et SMA de type I : une étude rétrospective chez 12 enfants canadiens Les amyotrophies spinales proximales (SMA pour Spinal Muscular Atrophy) sont des maladies génétiques liées à une dégénérescence des motoneurones situés dans la corne antérieure de la moelle épinière et le bulbe rachidien. La SMA de type I est la forme la plus sévère avec un pronostic de vie particulièrement sombre. Les troubles de déglutition sont souvent au premier plan avec un risque majeur de fausses routes. Dans une étude publiée en décembre 2006, une équipe canadienne a analysé les complications survenant dans les 30 jours après une gastrostomie* ou une gastrojéjunostomie** chez 12 enfants atteints de SMA-I. Ce geste a été fait à un âge moyen de 6 mois. Les principales complications ont été une pneumopathie de déglutition*** (5 patients sur 12 : 41,6%), une insuffisance respiratoire aigüe nécessitant l’admission dans une unité pédiatrique de soins intensifs (4/12 : 33%) et le décès (2/12 : 16,7%). Ces résultats peu encourageants posent une nouvelle fois la question de l’interventionnisme médical dans ces formes gravissimes et nécessitent de bien poser les indications. *Gastrostomie : abouchement (stomie : bouche) cutané de l'estomac par une intervention chirurgicale. Par l'orifice réalisé au niveau de la peau, on peut introduire directement des aliments dans l'estomac à l'aide d'une sonde. ** La gastrojéjunostomie (ou gastro-jéjunostomie) est pratiquée par le chirurgien en cas de rétrécissement du pylore (orifice de sortie de l'estomac). Pour rétablir une communication normale entre l'estomac et l'intestin grêle, on pratique une communication artificielle entre ces deux organes. L'opération nécessite préalablement une gastrojéjunotomie, c'est-à-dire l'incision de l'estomac et de l'intestin au niveau du jéjunum. Source : http://georges.dolisi.free.fr/Terminologie/Menu/terminologie__medicale_menu.htm *** Pneumopathie de déglutition : inflammation des bronches et des poumons due à un reflux de liquide digestif (salive, liquide gastrique) dans les bronches. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=17137903&query_hl=1&itool=pubmed_docsum |