Titre : | Terbutaline in myasthenia gravis : a pilot study |
Revue : | Journal of the neurological sciences, 181, 12 |
Auteurs : | Soliven B ; Rezania K ; Gundogdu B ; Harding-Clay B ; Oger J ; Arnason BGW |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 15/12/2008 |
Pages : | p. 8753-8760 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | AMP cyclique ; anticorps anti-récepteur nicotinique ; bêta-bloquant ; capacité vitale ; échelle d'évaluation ; essai pilote ; étude transversale ; jonction neuromusculaire ; membrane postsynaptique ; myasthénie auto-immune ; préhension ; terbutaline |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 05/01/2009 - La terbutaline, un agoniste beta-2, à l’essai dans la myasthénie auto-immune La myasthénie est une des plus maladies neuromusculaires les plus fréquentes touchant la population adulte. Elle est d’origine auto-immune et est due, dans la majorité des cas, aux effets néfastes d’une production d’auto-anticorps dirigés contre le récepteur à l’acétylcholine. Le traitement de base repose habituellement sur l’administration orale d’anti-cholinestérasiques et, le cas échéant, sur des traitements immuno-modulateurs (corticoïdes, immunosuppresseurs). Dans un article publié en octobre 2008, une équipe de Chicago fait état d’une étude pilote concernant l’emploi de terbutaline, un agoniste beta-2 largement utilisé dans le traitement de l’asthme, mais ayant aussi un bénéfice potentiel sur le muscle, comme étudié dans plusieurs maladies neuromusculaires dont la myopathie FSH. A l’issue d’un essai conduit en double aveugle et en cross-over chez 8 patients pendant 6 semaines, la terbutaline s’est avérée sans effets secondaires notables. Elle a eu un effet bénéfique statistiquement significatif sur le score myasthénique global et sur le décrément noté à l’EMG. En revanche, la force musculaire, la capacité vitale et le taux d’anticorps contre le récepteur à l’acétylcholine n’ont pas subi de modifications. Cette étude suggère que la terbutaline pourrait être un traitement adjuvant dans la myasthénie auto-immune mais le très faible nombre de patients inclus de même que la brièveté de l’étude doivent sans doute tempérer cette suggestion. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18952242?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.1016/j.jns.2008.09.033 |