Titre : | Unsatisfactory outcomes in myasthenia gravis : influence by care providers |
Revue : | Journal of neurology, 257, 3 |
Auteurs : | Dunand M ; Botez SA ; Borruat FX ; Roux-Lombard P ; Spertini F ; Kuntzer T |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 2010 |
Pages : | p. 338-343 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | étude de satisfaction ; étude prospective ; myasthénie auto-immune ; prise en charge thérapeutique ; soins infirmiers |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 27/11/2009 - Effets bénéfiques d’un suivi spécialisé dans la myasthénie auto-immune : à propos de l’expérience suisse La myasthénie auto-immune est une maladie neuromusculaire acquise et fréquente. Elle est due à la présence d’anticorps auto-immuns dirigés contre le récepteur à l’acétylcholine ou contre la protéine MuSK et se traduit par des paralysies, volontiers oculaires, sujettes à fluctuation. Le traitement de base repose sur les anticholinestérasiques auxquels s’ajoutent des médicaments destinés à freiner, le cas échéant, l’emballement du système immunitaire (corticoïdes, immunosuppresseurs). La gestion de cet arsenal thérapeutique est souvent délicate. Des myologues du CHU Lausanne ont publié, en septembre 2009, une enquête prospective sur le suivi de 41 patients myasthéniques entre 2003 et 2007 selon que ces derniers étaient pris en charge par des équipes spécialisées dans la myasthénie ou non. Le critère de jugement était basé sur la notion de résultat non-satisfaisant ("pas d’effet", "détérioration", "poussée de la maladie", ou "décès"). De tels résultats ont été observés chez 20% des patients au total à la fin de l’étude (et jusqu’à 54% pendant le déroulement de l’étude). Le sous-dosage médicamenteux a été fréquemment rapporté de même qu’une relative mauvaise compliance vis-à-vis du traitement. Les auteurs soulignent enfin qu’une baisse statistiquement significative du nombre de résultats non-satisfaisants a été obtenue chez les neurologues spécialisés dans les maladies neuromusculaires. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19760347?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=1 |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.1007/s00415-009-5318-9 |