Titre : | Infectious complications in polymyositis and dermatomyositis : a series of 279 patients |
Revue : | Seminars in arthritis and rheumatism, 41, 1 |
Auteurs : | Marie I ; Menard JF ; Hachulla E ; Cherin P ; Benveniste O ; Tiev K ; Hatron PY |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 2011 |
Pages : | p. 48-60 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | Champignons ; dermatomyosite ; facteur de risque ; infection ; infection bactérienne ; infection parasitaire ; infection virale ; insuffisance respiratoire ; mortalité ; polymyosite ; prévalence ; trouble du transit gastrooesophagien |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 03/01/2011 - Myopathies inflammatoires et complications infectieuses : le bilan de trois centres français à propos d'une cohorte de 279 patients. Les myopathies inflammatoires sont des affections neuromusculaires, secondaires à un désordre immunitaire. Le muscle est le siège d'un processus inflammatoire et d'une production d'auto-anticorps dirigés contre certains de ses propres composants. Outre le déficit musculaire, d'intensité souvent variable, on peut noter des manifestations pulmonaires, digestives et parfois cardiaques. Ces myopathies touchent plutôt les adultes et s'accompagnent d'une morbi-mortalité non négligeable (jusqu'à 50% d'après certaines études). Le traitement repose avant tout sur la corticothérapie et, le cas échéant, sur les immunosuppresseurs. Les équipes de trois centres français (Paris, Rouen et Lille) ont colligé les observations de 279 patients en s'intéressant plus particulièrement au risque infectieux, un grand pourvoyeur de morbidité dans ce type de maladie. Plus d'un tiers (37%) ont présenté une complication infectieuse, à tropisme essentiellement pulmonaire, avec une origine pyogénique (pneumopathie d'inhalation notamment) plus fréquente que les infections non pyogéniques ou à germes opportunistes (dont les mycobactéries). Les auteurs soulignent l'intérêt d'une attitude préventive pour toutes ces complications et proposent notamment une intradermoréaction à la tuberculine systématique avant la mise en route du traitement immunosuppresseur. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047670 |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.1016/j.semarthrit.2010.08.003 |