Résumé :
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Dans la dystrophie musculaire de Duchenne, les muscles sphinctériens ont tendance à être épargnés. Cependant, l'incontinence urinaire est rapportée occasionnellement, la pluplart du temps à un stade avancé de la maladie. Afin de déterminer l'étiologie du dysfonctionnement urinaire des patients atteints de DMD, sept garçons atteints de DMD et présentant des troubles urinaires ont été examinés par un neurologue et un urologue, avant de subir des examens urodynamiques et électrophysiologiques. Les résultats ont conduit à distinguer 5 patients présentant une lésion du motoneurone supérieur (UMN), se traduisant par des contractions irrépressibles et/ou une dyssynergie vessie/ sphincter, 1 patient présentant une lésion du motoneurone inférieur (LMN), avec des potentiels d'unités motrices prolongés et de grande amplitude, et 1 patient présentant un tableau dépressif. Selon ces résultats, il semblerait que les troubles urinaires rencontrés soient plus probablement liés à des scolioses sévères ou à une complication de la chirurgie visant à les corriger qu'à une atteinte musculaire du détrusor ou du sphincter externe de la vessie.
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