Titre : | Arthrodèse : la ventilation, une priorité en postopératoire : Actes de colloque : 9ème congrès méditerranéen de ventilation non invasive & actualités en réanimation - 15-16 novembre 2005, Lyon |
Revue : | Bulletin Myoline, 81 |
Auteurs : | Collectif |
Type de document : | Publication AFM |
Année de publication : | 11/2005 |
Pages : | p 4 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | arthrodèse ; capacité vitale ; enfant ; hyperinsufflation ; maladie neuromusculaire ; période postopératoire ; sevrage ventilatoire ; ventilation assistée ; ventilation non invasive ; ventilation par percussions |
Résumé : |
Texte intégral de l'article : Les techniques de rééducation respiratoire (ventilation par percussions et hyperinsufflations) couplées à la ventilation non invasive par voie nasale facilitent le sevrage de l'intubation endo-trachéale et la récupération de la capacité vitale après arthrodèse. Tels sont les résultats d'une étude menée, par une équipe de l'hôpital Raymond Poincaré (Garches)(1), chez quatre vingt quatorze patients atteints de maladies neuromusculaires hospitalisés pour une arthrodèse vertébrale. Ces enfants, âgés en moyenne de 13 ans et demi lors de l'intervention, ont été intubés pendant environ 10 jours en postopératoire. Pendant et après l'intubation, ils ont été traités par des hyperinsufflations et une ventilation par percussions. Une ventilation non invasive par voie nasale a été mise en place chez 39 % des patients après extubation. Au total, 70% des patients ont retrouvé leur capacité vitale préopératoire avant la fin de l'hospitalisation, les autres l'ayant récupérée dans un délai de deux à six mois après l'intervention. Rappelons que l'arthrodèse rachidienne, chez un patient atteint de maladie neuromusculaire, est généralement suivie d'une perte de 50% de sa capacité vitale préopératoire. Il en résulte que, non seulement la durée d'intubation est plus longue que pour d'autres interventions mais aussi qu'une prise en charge spécifique est nécessaire à la récupération des capacités ventilatoires préopératoires. (1) M. Hamida et coll., communication libre lors du 9e congrès Méditerranéen de Ventilation Non Invasive & Actualités en Réanimation (Lyon, 15 et 16 novembre 2005). |
Voir aussi : |
Documents numériques (1)
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