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Spinal Muscular Atrophy

Prior TW, Leach ME, Finanger E
GeneReviews® [Internet], 2020

Notice complète Revue : GeneReviews® [Internet] Titre : Spinal Muscular Atrophy Type de document : Article Auteurs : Prior TW ; Leach ME ; Finanger E Année de publication : 3/12/2020 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : amyotrophie spinale ; amyotrophie spinale proximale (type 0) ; amyotrophie spinale proximale (type I) ; amyotrophie spinale proximale (type II) ; amyotrophie spinale proximale adulte (type IV) ; amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 ; amyotrophie spinale proximale type 3 ; article de synthèse ; classification des maladies ; conseil génétique ; corrélation génotype-phénotype ; description de la maladie ; diagnostic ; diagnostic différentiel ; diagnostic moléculaire ; épidémiologie ; maladie du motoneurone ; maladie neuromusculaire ; prévalence ; prise en charge thérapeutique Résumé : Initial Posting: February 24, 2000; Last Revision: December 3, 2020. Clinical characteristics. Spinal muscular atrophy (SMA) is characterized by muscle weakness and atrophy resulting from progressive degeneration and irreversible loss of the anterior horn cells in the spinal cord (i.e., lower motor neurons) and the brain stem nuclei. The onset of weakness ranges from before birth to adulthood. The weakness is symmetric, proximal > distal, and progressive. Before the genetic basis of SMA was understood, it was classified into clinical subtypes based on maximum motor function achieved; however, it is now apparent that the phenotype of SMN1-associated SMA spans a continuum without clear delineation of subtypes. With supportive care only, poor weight gain with growth failure, restrictive lung disease, scoliosis, and joint contractures are common complications; however, newly available targeted treatment options are changing the natural history of this disease. Diagnosis/testing. The diagnosis of SMA is established in a proband with a history of motor difficulties or regression, proximal muscle weakness, reduced/absent deep tendon reflexes, evidence of motor unit disease, AND/OR by the identification of biallelic pathogenic variants in SMN1 on molecular genetic testing. Increases in SMN2 copy number often modify the phenotype. Management. Treatment of manifestations: Therapies targeted to the underlying disease mechanism include nusinersen (Spinraza®; an antisense oligonucleotide) for the treatment of all types of SMA and onasemnogene abeparvovec-xioi (Zolgensma®; gene replacement therapy) for the treatment of type I SMA. These targeted treatments may prevent the development or slow the progression of some features of SMA; efficacy is improved when treatment is initiated before symptom onset. It is unclear what the long-term effect of these treatments will be or if new phenotypes will arise in treated individuals. Proactive supportive treatment by a multidisciplinary team is essential to reduce symptom severity, particularly in the most severe cases of SMA. When nutrition or dysphagia is a concern, placement of a gastrostomy tube early in the course of the disease is appropriate. Standard therapy for gastroesophageal reflux disease and chronic constipation. Formal consultation and frequent follow up with a pulmonologist familiar with SMA is necessary. As respiratory function deteriorates, tracheotomy or noninvasive respiratory support may be offered. Surgical repair for scoliosis should be considered based on progression of the curvature, pulmonary function, and bone maturity. Surgical intervention for hip dislocation for those with pain. Surveillance: Presymptomatic individuals require monitoring for the development of symptoms to determine appropriate timing to initiate targeted and/or supportive therapies. Multidisciplinary evaluation every six months or more frequently for weaker children is indicated to assess nutritional state, respiratory function, motor function, and orthopedic status, and to determine appropriate interventions. Agents/circumstances to avoid: Prolonged fasting, particularly in the acutely ill infant with SMA. Evaluation of relatives at risk: It is appropriate to determine the genetic status of younger, apparently asymptomatic sibs of an affected individual in order to identify as early as possible those who would benefit from prompt initiation of targeted treatment. Genetic counseling. SMA is inherited in an autosomal recessive manner. Each pregnancy of a couple who have had a child with SMA has an approximately 25% chance of producing an affected child, an approximately 50% chance of producing an asymptomatic carrier, and an approximately 25% chance of producing an unaffected child who is not a carrier. These recurrence risks deviate slightly from the norm for autosomal recessive inheritance because about 2% of affected individuals have a de novo SMN1 variant on one allele; in these instances, only one parent is a carrier of an SMN1 variant, and thus the sibs are not at increased risk for SMA. Carrier testing for at-risk relatives and prenatal testing for pregnancies at increased risk are possible if the diagnosis of SMA has been confirmed by molecular genetic testing in an affected family member. Lien associé : Texte complet disponible en accès libre sur Bookshelf GeneReviews® Pubmed / DOI : Pubmed : 20301526

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Avancées dans l'amyotrophie spinale proximale liée à SMN1

Myoinfo (AFM-Téléthon), Lefebvre S, André C
Avancées de la recherche, Savoir & Comprendre, 2020, 52 p

Notice complète Revue : Avancées de la recherche Titre : Avancées dans l'amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 Type de document : Publication AFM Auteurs : Myoinfo (AFM-Téléthon), Auteur ; Lefebvre S, Validateur ; André C, Validateur Editeur : AFM-TELETHON Année de publication : 06/2020 Collection : Savoir & Comprendre Pages : 52 p Langues : Français (fre) Mots-clés : amyotrophie spinale ; amyotrophie spinale proximale ; amyotrophie spinale proximale (type I) ; amyotrophie spinale proximale (type II) ; amyotrophie spinale proximale adulte (type IV) ; amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 ; amyotrophie spinale proximale type 3 ; avancée de la recherche ; base de données ; dépistage néonatal ; description de la maladie ; essai clinique ; étude observationnelle ; gène SMN1 ; gène SMN2 ; histoire naturelle de la maladie ; maladie du motoneurone ; maladie neuromusculaire ; marqueur biologique ; modélisation ; nusinersen ; oligonucléotide antisens ; onasemnogene abeparvovec-xioi ; prise en charge thérapeutique ; protéine SMN ; recherche thérapeutique ; registre de malades ; risdiplam ; thérapie génique ; vecteur adénoassocié Résumé : L’amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 est une forme d’amyotrophies spinales proximales, lesquelles sont des maladies rares, d'origine génétique, entraînant une dégénérescence des cellules nerveuses de la partie avant (dite "corne antérieure") de la moelle épinière et de la partie basse du cerveau (tronc cérébral) qui commandent le mouvement des muscles : les motoneurones périphériques. La diminution du nombre de fibres musculaires, qui ne peuvent survivre sans leur innervation, entraîne un manque de force et une fonte musculaire (amyotrophie). Il existe quatre types d’amyotrophie spinale proximale liée au gène SMN1, selon l’âge de début et la sévérité des signes. Ce document, publié à l’occasion de l’Assemblée Générale de l’AFM-Téléthon 2020, présente les actualités de la recherche de l’année écoulée concernant l’amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 : colloques internationaux, études ou essais cliniques en cours, publications médico-scientifiques. > Amyotrophie spinale proximale liée au gène SMN1 > Amyotrophie spinale infantile (ASI) > ASI de type I et II > Maladie de Werdnig-Hoffmann > ASI de type III > Maladie de Kugelberg-Welander > ASI type IV Lien associé : Site Internet VIE PUBLIQUE

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SMA et chirurgie de la scoliose : un impact négatif sur le score HFMSE

Urtizberea JA
2020

Notice complète Titre : SMA et chirurgie de la scoliose : un impact négatif sur le score HFMSE Type de document : Brève Auteurs : Urtizberea JA, Auteur Année de publication : 24/04/2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : amyotrophie spinale ; amyotrophie spinale proximale (type II) ; amyotrophie spinale proximale type 3 ; chirurgie ; motricité ; scoliose Lien associé : Lien vers la Brève du site Institut de Myologie Texte intégral : L’amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 (SMA) est la deuxième cause, génétiquement déterminée, de maladie neuromusculaire de l’enfance. On en distingue trois types de sévérité croissante (type I, II et III) en fonction de l’âge de début et des capacités maximales acquises au niveau moteur. Les complications orthopédiques et respiratoires font toute la gravité de la maladie surtout dans les formes les plus précoces et donc les plus graves (types I et II). Le développement d’une scoliose est très fréquent, y compris dans le type III, et pose plusieurs défis en termes de prise en charge. Ces dernières années ont vu la mise en œuvre de nouvelles techniques chirurgicales correctrices, pour certaines moins invasives. Dans un article publié en février 2020, des cliniciens américains ont analysé, dans le cadre d’une étude prospective, les données cliniques et radiographiques de douze patients atteints de SMA de type II et de cinq de type III ayant subi, en moyenne vers l’âge de dix ans, une intervention chirurgicale correctrice du rachis. Le score fonctionnel modifié de Hammersmith (HFMSE), généralement utilisé dans le suivi de la SMA et comparé ici en pré- et post-chirurgical, s’est aggravé de plusieurs points de façon pérenne chez une majorité de patients. La prise du bassin lors de la fixation rachidienne semble être un facteur déterminant tout comme un niveau moteur élevé avant la chirurgie. Les auteurs ne remettent pas pour autant en doute l’intérêt bénéfique d’une telle chirurgie. Il faut simplement être conscient de ses limites et en avertir les intéressés au préalable.

Voir aussi

• Scoliosis Surgery Significantly Impacts Motor Abilities in Higher-functioning Individuals with Spinal Muscular Atrophy

  Dunaway-Young S, Montes J, Salazar R, et al.
  Journal of Neuromuscular Diseases, 2020
  

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A Prospective, Crossover Survey Study of Child- and Proxy-Reported Quality of Life According to Spinal Muscular Atrophy Type and Medical Interventions

Weaver MS, Hanna R, Hetzel S, et al.
Journal of child neurology, 2020

Notice complète Revue : Journal of child neurology Titre : A Prospective, Crossover Survey Study of Child- and Proxy-Reported Quality of Life According to Spinal Muscular Atrophy Type and Medical Interventions Type de document : Article Auteurs : Weaver MS ; Hanna R ; Hetzel S ; Patterson K ; Yuroff A ; Sund S ; Schultz M ; Schroth M ; Halanski MA Editeur : United States Année de publication : 02/2020 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : amyotrophie spinale ; amyotrophie spinale proximale (type I) ; amyotrophie spinale proximale (type II) ; amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 ; amyotrophie spinale proximale type 3 ; étude prospective ; maladie du motoneurone ; maladie neuromusculaire ; qualité de vie Pubmed / DOI : Pubmed : 32009500 / DOI : 10.1177/0883073819900463 N° Profil MNM : 2020021 En ligne : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32009500

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Scoliosis Surgery Significantly Impacts Motor Abilities in Higher-functioning Individuals with Spinal Muscular Atrophy

Dunaway-Young S, Montes J, Salazar R, et al.
Journal of Neuromuscular Diseases, 2020

Notice complète Revue : Journal of Neuromuscular Diseases Titre : Scoliosis Surgery Significantly Impacts Motor Abilities in Higher-functioning Individuals with Spinal Muscular Atrophy Type de document : Article Auteurs : Dunaway-Young S ; Montes J ; Salazar R ; Glanzman AM ; Pasternak A ; Mirek E ; Martens W ; Finkel RS ; Darras BT ; de Vivo DC Editeur : Netherlands Année de publication : 02/2020 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : amyotrophie spinale ; amyotrophie spinale proximale (type II) ; amyotrophie spinale proximale type 3 ; chirurgie ; déviation rachidienne ; étude prospective ; motricité ; scoliose Pubmed / DOI : Pubmed : 32083590 / DOI : 10.3233/JND-190462 N° Profil MNM : 2020022 En ligne : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32083590

Voir aussi

• SMA et chirurgie de la scoliose : un impact négatif sur le score HFMSE

  Urtizberea JA
  2020
  

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Circulating MyomiRs as Potential Biomarkers to Monitor Response to Nusinersen in Pediatric SMA Patients

Bonanno S, Marcuzzo S, Malacarne C, et al.
Biomedicines, 2020, 8, 2

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Cerebrospinal fluid proteomic profiling in nusinersen-treated patients with spinal muscular atrophy

Kessler T, Latzer P, Schmid D, et al.
Journal of neurochemistry, 2020

Permalink

The analysis of the association between the copy numbers of survival motor neuron gene 2 and neuronal apoptosis inhibitory protein genes and the clinical phenotypes in 40 patients with spinal muscular atrophy: Observational study

Zhang Y, He J, Zhang Y, et al.
Medicine, 2020, 99, 3

Permalink

Drug treatment for spinal muscular atrophy types II and III

Wadman RI, van der Pol WL, Bosboom WM, et al.
The Cochrane database of systematic reviews, 2020, 1

Permalink

Patient-Reported Prevalence of Non-motor Symptoms Is Low in Adult Patients Suffering From 5q Spinal Muscular Atrophy

Gunther R, Wurster CD, Cordts I, et al.
Frontiers in neurology, 2019, 10, 1098

Permalink

MRI patterns of muscle involvement in type 2 and 3 spinal muscular atrophy patients

Brogna C, Cristiano L, Verdolotti T, et al.
Journal of neurology, 2019

Permalink

Neurofilament Heavy Chain and Tau Protein Are Not Elevated in Cerebrospinal Fluid of Adult Patients with Spinal Muscular Atrophy during Loading with Nusinersen

Totzeck A, Stolte B, Kizina K, et al.
International Journal of molecular sciences, 2019, 20, 21

Permalink

Zoom sur... L'amyotrophie spinale proximale liée au gène SMN1

Myoinfo (AFM-Téléthon), Duguet C, Dupitier E, et al.
Zoom sur ..., Savoir & Comprendre, 2019, 130

Permalink

Cough, sniff and maximal static pressure patterns in spinal muscular atrophy

Khirani S, Amaddeo A, Fauroux B
Respiratory physiology & neurobiology, 2019, 271

Permalink

Amyotrophie spinale liée au gène SMN1 : le dosage des neurofilaments dans le LCR est de peu d’intérêt chez les adolescents et adultes traités par nusinersen

Urtizberea JA
2019

Permalink

SMA de types II et III sous nusinersen : suivi sur près de trois ans

Urtizberea JA
2019

Permalink

Exercise Combined with Electrotherapy Enhances Motor Function in an Adolescent with Spinal Muscular Atrophy Type III

Gobbo M, Lazzarini S, Vacchi L, et al.
Case reports in neurological medicine, 2019

Permalink

Essais neuromusculaires en cours et en préparation : Février 2019 - 3ème Edition

Brignol TN, Bichat M, Cukierman L, et al.
Fiche technique, Savoir & Comprendre, 2019, 24p

Permalink

MUNIX : un nouvel outil non invasif pour évaluer les unités motrices chez des adultes atteints de SMA

Urtizberea JA
2019

Permalink

PRISM-SMA : un nouvel outil permettant l’auto-évaluation de l’impact de la SMA sur le quotidien des patients adultes

Urtizberea JA
2019

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Retour d’expériences du nusinersen (Spinraza), le premier traitement de la SMA

Urtizberea JA
2019

Permalink

Le salbutamol peut être utile dans le traitement symptomatique de l’amyotrophie spinale proximale liée à SMN1 de type III

Urtizberea JA
2019

Permalink

Les 16èmes Journées de la SFM ont eu lieu à Brest

Cukierman L
2018

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SMA : résultats de l’essai du risdiplam chez des volontaires sains

Cukierman L
2018

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SMA de type 2 et 3 : le nusinersen bien toléré chez des adultes

Cukierman L
2018

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