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| Revue : |
Arthritis and rheumatism, 65, 2 |
| Titre : |
Rituximab in the treatment of refractory adult and juvenile dermatomyositis and adult polymyositis : a randomized, placebo-phase trial |
| Type de document : |
Article |
| Auteurs : |
Oddis CV ; Reed AM ; Aggarwal R ; Rider LG ; Ascherman DP ; Levesque MC ; Barohn RJ ; Feldman BM ; Harris-Love MO ; Koontz DC ; Fertig N ; Kelley SS ; Pryber SL ; Miller FW ; Rockette HE |
| Année de publication : |
2013 |
| Pages : |
p. 314-324 |
| Langues : |
Anglais (eng) |
| Mots-clés : | adulte ; dermatomyosite ; enfant ; essai randomisé ; étude de cohorte ; placebo ; polymyosite ; rituximab
| | Résumé : |
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Polymyosite et dermatomyosite réfractaires : résultats d'un essai de phase II du rituximab Dans un article de novembre 2012, une collaboration internationale publie les résultats d'un essai du rituximab chez près de 200 personnes âgées de plus de 5 ans et atteintes de myosite réfractaire aux traitements habituels (76 participants présentaient une polymyosite, 76 participants une dermatomyosite, 48 participants une dermatomyosite juvénile). Le délai pour atteindre les critères d’amélioration définis par l'International Myositis Assessment and Clinical Studies Group est de l'ordre de 20 semaines, que les participants aient reçu le rituximab les 2 premières semaines (groupe "rituximab précoce") ou qu'ils ne l'aient reçu qu'à la huitième et neuvième semaines (groupe "rituximab tardif"). Il n'y a pas eu non plus de différence significative entre les deux groupes dans le délai d'apparition de l'amélioration de la force de 8 groupes musculaires mesurée par testing musculaire manuel (MMT-8). A l'issue des 44 semaines de la durée de l'essai, 83% des participants étaient améliorés. Les auteurs concluent que bien que l'essai n'ait pu mettre en évidence de différence significative entre les deux groupes ("rituximab précoce" et "rituximab tardif"), le rituximab semble avoir un effet bénéfique dans ces myopathies inflammatoires réfractaires suggéré, en particulier, par le taux de réponse au rituximab (83% des participants) et la possibilité de diminuer progressivement les corticoïdes lors de cet essai. Ces résultats nécessitent des analyses immunologiques plus poussées pour comprendre la réponse au rituximab de cette cohorte de personnes atteintes de myopathie inflammatoire réfractaire et mettre en place des essais mieux ciblés. | | Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Citation&list_uids=23124935 | | Pubmed / DOI : | DOI : 10.1002/art.37754  |
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