Résumé :
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La prise en charge des pathologies neuromusculaires, en ce qui concerne l’insuffisance respiratoire secondaire, s’est considérablement modifiée ces dernières années avec la démocratisation de la ventilation mécanique au long cours. Parallèlement ont émergé des complications alors jusque là «secondaires». La compréhension physiopathologique, l’évaluation et le suivi de celles-ci sont désormais incontournables. L’atteinte des muscles inspiratoires s’accompagnent d’une atteinte d’autres fonctions physiologiques, telle la déglutition. Nous nous sommes attachés à démontrer le lien qu’il existait entre l’atteinte inspiratoire et les troubles de déglutition. L’évaluation des interactions entre la respiration et la déglutition nous a permis de mettre en évidence une relation étroite, et d’évaluer l’impact d’un support ventilatoire au cours de la déglutition. Celui-ci améliore les performances physiologiques de différents paramètres de la déglutition en ventilation invasive et en non invasive (VNI). Cependant un certain nombre de questionnements restent actuellement posés notamment en VNI. De nouvelles études, le développement de nouvelles technologies restent à évaluer. (résumé de l'auteur)
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