Titre : | Prolonged constant eye misalignment leads to failure to develop binocular vision in childhood ocular myasthenia gravis |
Revue : | Journal of Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 46, 6 |
Auteurs : | Emoto Y ; Emoto H ; Fujie W ; Wakakura M |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 2009 |
Pages : | p. 358-361 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | corticothérapie ; étude longitudinale ; étude rétrospective ; évolution de la maladie ; myasthénie oculaire ; oeil ; ptosis ; pyridostigmine ; vision |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 18/12/2009 - Les manifestations oculaires de la myasthénie de l’enfant peuvent conduire à une perte de la vision binoculaire : à propos d’une étude japonaise La myasthénie est une affection relativement rare chez l’enfant, surtout dans sa forme auto-immune. Due à la production anormale d’auto-anticorps dirigés le plus souvent contre des éléments du récepteur à l’acétylcholine, elle entraîne un dysfonctionnement de la jonction neuromusculaire notamment au niveau des muscles oculomoteurs. Dans une étude publiée en novembre 2009, une équipe japonaise d’ophtalmologie s’est intéressée au risque de complications définitives pour les enfants myasthéniques présentant précocement des défauts d’alignement de l’œil (exotropie) et/ou une chute de la paupière (blépharotptose), deux phénomènes en rapport avec l’atteinte des muscles oculomoteurs. Les cinq patients étudiés avaient moins de trois ans, bénéficiaient d’un suivi clinique depuis au moins un an et recevaient un traitement à base de pyridostigmine et de stéroïdes. Le traitement médicamenteux a toujours été efficace sur le ptosis palpébral. Il n’en a pas été de même pour la vision binoculaire. Un des patients a eu des difficultés majeures pour installer une vision binoculaire du fait d’une exotropie prolongée pendant quatre années, laquelle n’avait pas répondu au traitement. Dans les quatre autres cas, la vision binoculaire a été acquise et maintenue. Les auteurs insistent sur la nécessité d’un suivi ophtalmologique très précoce dans ces formes de myasthénies oculaires de l’enfant afin de préserver leur avenir fonctionnel. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19928741 |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.3928/01913913-20091104-07 |