Titre : | Long-term follow-up of patients with myotonic dystrophy : an electrocardiogram every year is not necessary |
Revue : | Europace, 13, 2 |
Auteurs : | Brembilla-Perrot B ; Luporsi JD ; Louis S ; Kaminsky P |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 2011 |
Pages : | p. 251-257 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | arythmie cardiaque ; dystrophie myotonique de type 1 ; électrocardiographie ; électrodiagnostic ; fibrillation auriculaire ; mort subite ; stimulateur cardiaque ; suivi médical ; trouble de la conduction cardiaque |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 03/01/2011 - Recommander l'électrocardiogramme chaque année dans le suivi de la maladie de Steinert serait inutile ? Le point de vue d'une équipe française La maladie de Steinert est une des maladies neuromusculaires les plus fréquentes chez l'adulte. Génétiquement transmise selon un mode autosomique dominant, cette affection plurisystémique est susceptible de toucher notamment le muscle squelettique, le cœur, l'œil et les glandes endocrines. Les complications cardiaques, particulièrement fréquentes et insidieuses, peuvent entraîner un décès prématuré. Dans un article publié en novembre 2010, des médecins du centre de référence neuromusculaire de Nancy se sont penchés sur le rendement des investigations cardiaques (invasives ou non), ainsi que sur les mesures prophylactiques pour diminuer le risque de mort subite chez 129 patients adultes âgés de 41 ans en moyenne et atteints de maladie de Steinert. Une analyse multivariée a permis d'identifier plusieurs facteurs prédictifs de mortalité accrue au premier rang desquels figure la fibrillation auriculaire (spontanée ou déclenchée lors de l'exploration électrophysiologique approfondie), la fonction ventriculaire gauche étant elle le plus souvent conservée. Les auteurs précisent que cette fibrillation auriculaire déclenchable peut n'être visible sur l'électrocardiogramme de base que bien plus tard (5 années en moyenne). D'où leur suggestion, un peu provocatrice, de ne pas prescrire d'électrocardiogramme systématique tous les ans chez chaque patient concerné. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21113052 |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.1093/europace/euq423 |