Titre : | Centre de références : l'intérêt d'une coordination paramédicale |
Revue : | Bulletin Myoline, 63 |
Auteurs : | Paulus J ; Cunin C ; Sautegeau A ; Biard E |
Type de document : | Publication AFM |
Année de publication : | 2002 |
Pages : | p.1 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | centre de référence ; consultation multidisciplinaire ; coordinateur paramédical ; prise en charge thérapeutique |
Résumé : |
Texte intégral de l'article : La complexité croissante de la prise en charge des maladies neuromusculaires (MNM) et la nécessité de la continuité des soins imposent l'évolution des consultations actuelles vers des centres de référence. Dans le cadre de la structuration des consultations pluridisciplinaires en centres de références, l'AFM souhaite expérimenter l'intégration dans l'équipe soignante d'une fonction de coordinateur paramédical. La prise en charge des patients atteints de maladies neuromusculaires (MNM) doit être pluridisciplinaire (médico-chirurgicale et psychologique) et doit tenir compte des contraintes sociales, économiques et environnementales. L'actualisation du diagnostic des pathologies et un suivi pluridisciplinaire régulier par des équipes compétentes dans les MNM sont des enjeux essentiels pour les malades. Actuellement, les malades sont pris en charge par des consultations spécialisées dont les structures sont hétérogènes. Centre de référence Le centre de référence, regroupement des compétences multidisciplinaires nécessaires, a pour objectif de faciliter la prise en charge globale et continue des patients MNM adultes et enfants. Il représente le pivot du réseau " ville-hôpital " à mettre en place avec l'ensemble des intervenants de la prise en charge médicale, paramédicale et sociale (professionnels libéraux, services prestataires, établissements, services sociaux…). Ce centre comportant une section pédiatrique et une section adulte est une structure spécifique (locaux et possibilités de prise en charge adaptés) au sein du centre hospitalier. Le médecin coordinateur de la consultation (responsable de la section pédiatrique ou adulte du centre de référence) définit et prescrit, en fonction des données recueillies par les membres de l'équipe pluridisciplinaire, les actes et mesures à engager pour les malades. Continuité des soins Les soins (définis par le centre de référence) sont réalisés et contrôlés par les acteurs de proximité. Aux soins proprement dits, il faut ajouter les démarches administratives et sociales qui vont permettre la réalisation du projet de vie (attribution d'aides techniques et humaines, prise en charge financière des soins). Assurer la continuité des soins, c'est coordonner l'ensemble des intervenants non seulement hospitaliers mais aussi de proximité pour mettre en place les actions concertées adaptées à chaque patient. Un travail mené à l'instigation de l'AFM a permis de conclure à l'intérêt d'une coordination paramédicale au sein du centre de référence. L'AFM souhaite donc expérimenter l'intégration dans l'équipe d'une fonction de coordinateur paramédical (CPM). Le dispositif d'expérimentation est prévu sur une période de 18 mois. Coordinateur paramédical Professionnel de santé sous la responsabilité du médecin coordinateur du centre de référence régional, le CPM travaillera en partenariat avec les professionnels de la consultation et avec les acteurs de terrain (famille, technicien d'insertion, professionnels de santé…). Au sein du centre, il assurera, avec le coordinateur médical, la liaison entre les différents professionnels et accompagnera les familles (information, éducation, soutien…). A l'extérieur, sa mission consistera à faire le lien entre les propositions de la consultation et les réalités de terrain ainsi qu'à créer, organiser et animer les réseaux de prise en charge. L'objectif étant une prise en charge globale et continue du malade et de sa famille, le CPM doit s'inscrire dans un travail d'équipe et la recherche des complémentarités entre les différents acteurs (médecins, secrétaires de consultation, technicien d'insertion, paramédicaux…). |
Voir aussi : |
Documents numériques (1)
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