Titre : | Analyse de la prise en charge masso-kinésithérapique respiratoire, en milieu libéral, de patients atteints de la dystrophie musculaire de Duchenne de Boulogne |
Auteurs : | Fauquette A, Auteur |
Type de document : | Thèse/Mémoire |
Année de publication : | 2012 |
Pages : | 73 p |
Langues: | Français |
Mots-clés : | dystrophie musculaire de Duchenne ; examen respiratoire ; kinésithérapie ; relaxateur de pression ; toux assistée ; ventilation non invasive ; ventilation par percussions |
Résumé : |
Ce travail porte sur la prise en charge rééducative, au niveau respiratoire, de patients atteints de la dystrophie musculaire de Duchenne de Boulogne.
La problématique dominante de ce mémoire traite de la réalisation des soins, habituellement dispensés en centres spécialisés, par le masseur-kinésithérapeute libéral au domicile du patient. Ce traitement prend le relai de celui dispensé en centre durant les périodes de scolarisation ou lorsque le patient est retiré du milieu scolaire. La kinésithérapie doit être adaptée afin de ne pas représenter un obstacle à la qualité de vie du patient et de son entourage durant ce temps à domicile. Ce document détaille le bilan respiratoire ainsi que les techniques spécifiques de ventilation à savoir les modalités d'utilisation de la ventilation non invasive, du relaxateur de pression, du ventilateur à percussions intrabronchiques et de l'assistance à la toux. En effet cette myopathie transforme les patients en «grands handicapés» moteurs affectés par un syndrome restrictif majeur. Lorsque l'atteinte motrice est évoluée, la prise en charge respiratoire se résume à l'utilisation de ces outils. Suite à l'envoi d'un questionnaire à des thérapeutes libéraux, on observe que cette rééducation est globalement méconnue, probablement en raison de la rareté de cette pathologie et de la spécificité de son traitement. La maladie étudiée peut être traitée à domicile, dans des conditions médicales et paramédicales. Pour être optimales, elles nécessitent des liens interdisciplinaires ainsi qu'un encadrement, qui pourrait-être effectué par les centres spécialisés. D'un point de vue kinésithérapique, il convient de former divers rééducateurs intéressés, répartis géographiquement afin de proposer une prise en charge libérale à un maximum de patients. |
Type de thèse : | Mémoire |