Titre : | Dermatomyosite : bénéfice de l’association prednisone-méthotrexate |
Auteurs : | Cukierman L, Auteur |
Type de document : | Brève |
Année de publication : | 05/01/2016 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | association médicamenteuse ; ciclosporine ; dermatomyosite juvénile ; essai clinique ; méthotrexate ; prednisone |
Lien associé : | AFM-Téléthon |
Texte intégral : |
Mise en évidence dans la dermatomyosite d’une meilleure efficacité du traitement prednisone-méthotrexate comparé à prednisone-ciclosporine ou à prednisone seule. Dans la dermatomyosite juvénile, le traitement de référence consiste à prendre des corticostéroïdes, comme la prednisone. Comme alternative à ce traitement, les patients peuvent prendre un immunosuppresseur, tels que le méthotrexate ou la ciclosporine. Il y a peu de donnée concernant les effets d’un traitement associant un immunosuppresseur aux corticostéroïdes. C’est pourquoi un essai randomisé a été mené dans le but de comparer 3 traitements chez des enfants atteints d’une dermatomyosite juvénile nouvellement diagnostiquée. Cet essai qui s’est déroulé dans 22 pays (y compris la France) a concerné 139 patients : 46 ont reçu un traitement associant prednisone et ciclosporine, 46 ont reçu un traitement associant prednisone et methotrexate et 47 ont reçu un traitement par prednisone uniquement. Les résultats à 6 mois montrent que les associations prednisone-méthotrexate et prednisone-ciclosporine sont plus efficaces que le traitement par prednisone seule (amélioration significative au niveau du score PRINTO 20). Le profil de sécurité d’utilisation était en faveur de l’association prednisone-méthotrexate. |
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