Titre : | Myasthénie auto-immune : une épreuve simple pour mesurer rapidement la fonction respiratoire |
Auteurs : | Urtizberea JA, Auteur |
Type de document : | Brève |
Année de publication : | 02/12/2015 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | capacité vitale ; étude observationnelle ; muscle du cou ; myasthénie auto-immune ; récepteur nicotinique (maladie neuromusculaire liée à) ; spirométrie |
Texte intégral : |
Texte intégral de la brève La myasthénie commune est une maladie auto-immune résultant de la production d’anticorps dirigés contre les constituants de la jonction neuromusculaire de l’individu. Elle se traduit par des paralysies fluctuantes touchant préférentiellement les muscles oculaires. Les muscles respiratoires peuvent être atteints dans les formes généralisées et sévères de la maladie. Jusqu’ici, les cliniciens s’en remettaient aux épreuves fonctionnelles respiratoires classiques (EFR) pour apprécier l’état du patient à l’état basal et/ou lors d’une complication/décompensation imminente. Ce type d’exploration s’avère difficile à organiser, surtout dans le contexte de l’urgence. Dans un article publié en octobre 2015, des cliniciens américains rapportent la mise au point d’un test plus simple et tout aussi fiable que les EFR. Ce test (SBCT pour single breath count test) consiste à faire compter le patient à voix haute lors d’une respiration profonde. Le test peut être couplé à la mesure de la force des muscles fléchisseurs de nuque. Trente et un patients atteints de myasthénie séropositive (RACh+) ont participé à une étude de validation et de corrélation de ces deux paramètres. Ils ont également bénéficié d’une spirométrie conventionnelle à des fins de comparaison. Les auteurs concluent que le SBCT est corrélé à la capacité vitale (CV). Il suffit pour estimer cette dernière de multiplier par 100 ou 116 pour obtenir la CV en millilitres. Un chiffre de 20 au SBCT serait le témoin d’une atteinte respiratoire conséquente. La même corrélation semble également exister entre la CV et la force des muscles fléchisseurs de nuque. |
Voir aussi : |