Titre : | Myopathie de Duchenne : les corticoïdes limite la chirurgie vertébrale |
Auteurs : | Cukierman L, Auteur |
Type de document : | Brève |
Année de publication : | 30/09/2013 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | corticothérapie ; dystrophie musculaire de Duchenne ; enfant ; essai non randomisé ; étude de cohorte ; évolution de la maladie ; scoliose ; scoliose neurologique |
Texte intégral : |
Le traitement par corticoïdes diminue le recours à la chirurgie vertébrale pour corriger la scoliose. Dans un article publié en juin 2013, une équipe canadienne rapporte son expérience chez 55 adolescents suivis pour une myopathie de Duchenne (DMD), dont 20 ont été traités pendant de nombreuses années par déflazacort, un corticoïde réputé mieux toléré que la prednisolone. Dans le groupe traité par déflazacort, seul 20% des patients ont eu recours à une intervention chirurgicale pour corriger la déformation de la colonne vertébrale (scoliose) contre 92% dans l’autre groupe. De plus, il semble bien que le traitement impacte la survie de ces adolescents avec, à 10 ans, une survie de 78% dans le groupe traité contre 9% dans l’autre groupe. Avec 15 ans de recul, il est désormais établi que les patients sous corticoïdes ne développent pas de scoliose secondaire. Les auteurs, déjà connus pour être des prescripteurs réguliers de la corticothérapie dans la DMD sont donc confortés dans leur choix et plaident pour cette option thérapeutique. |
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