Titre : | Predictive factors for the development of scoliosis in Duchenne muscular dystrophy |
Revue : | European journal of paediatric neurology, 11, 3 |
Auteurs : | Kinali M ; Main M ; Eliahoo J ; Messina S ; Knight RK ; Lehovsky J ; Edge G ; Mercuri E ; Manzur AY ; Muntoni F |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 05/2007 |
Pages : | p. 160-166 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | âge de début de la maladie ; cheville ; chirurgie orthopédique ; corticoïde ; déformation ostéoarticulaire ; dystrophie musculaire de Duchenne ; enfant ; facteur de risque ; genou ; membre inférieur ; perte de la marche ; pharmacothérapie ; pied ; prednisolone ; scoliose ; scoliose neurologique |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 11/05/2007 - Facteurs prédictifs du développement d’une scoliose chez des patients DMD : l’expérience anglaise La scoliose est une complication fréquente dans la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD). Elle progresse rapidement durant la puberté chez les enfants ayant perdu la marche (non-ambulants). Chez ces patients, la scoliose entraîne un inconfort (en particulier en position assise) et compromet la fonction respiratoire. Entre 68 et 90% des enfants atteints de DMD non-ambulants, développent une scoliose. Dans une étude publiée en janvier 2007, l’équipe anglaise du Hammersmith de Londres a étudié les facteurs prédictifs du développement de la scoliose à partir d’une analyse statistique multivariée. Cette étude rétrospective menée sur 10 ans (1992-2002) a concerné 123 garçons atteints de DMD et évalués au moins une fois à 17 ans. Les auteurs ont cherché à corréler deux paramètres principaux (âge de début de la scoliose et la sévérité de la scoliose à l’âge de 17 ans) à d’autres facteurs : -une corticothérapie concomittante (30% des patients); - l’âge de la perte de la marche (en moyenne 12,3 ans); - le port d’attelles des membres inférieurs (78 % des patients) ; - la présence d’une scoliose supérieure à 30° (77% des patients) ; -et une correction chirurgicale de la scoliose (35% des patients). Les résultats de l’étude ont permis d’établir une corrélation entre l’âge de la perte de la marche et le risque de développer une scoliose et son niveau de sévérité à l’âge de 17 ans : plus les patients gardent des capacités d’ambulation longtemps, moins ils ont de risque de développer une scoliose et moins elle sera sévère à l’âge de 17 ans. Par ailleurs, la corticothérapie semble retarder le développement de la scoliose mais n’a pas d’influence sur sa sévérité à l’âge de 17 ans. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entr |