Titre :
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Rehabilitation interventions for foot drop in neuromuscular disease (Withdrawn from publication)
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Revue :
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Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD003908
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Auteurs :
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Sackley C ;
Disler PB ;
Turner-Stokes L ;
Wade DT ;
Brittle N ;
Hoppitt T
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Type de document :
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Article
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Année de publication :
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17/02/2015
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Pages :
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p. 1-41
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Langues:
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Anglais
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Mots-clés :
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article de type review
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cheville
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chirurgie orthopédique
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critère d'inclusion
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dystrophie musculaire de Duchenne
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dystrophie musculaire facio-scapulo-humérale
;
dystrophie myotonique
;
essai clinique
;
kinésithérapie
;
maladie de Charcot-Marie-Tooth
;
pied
;
rétraction musculaire
;
revue systématique Cochrane
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Résumé :
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Pied tombant et maladies neuromusculaires : une revue Cochrane plaide pour plus d’essais Certaines maladies neuromusculaires sont susceptibles d’entraîner un déficit musculaire au niveau distal avec parfois comme conséquence la constitution d’un pied dit « tombant », c’est-à-dire incapable de faire son travail de flexion dorsale grâce aux muscles releveurs. De ce fait, on note une marche avec steppage* et des chutes parfois invalidantes. Les maladies à l’origine de ces troubles sont plus souvent neurogènes (maladie de Charcot-Marie-Tooth notamment) que myogènes (myopathies distales, DMD à un stade tardif). La prise en charge repose sur la kinésithérapie associée ou non à des gestes plus invasifs : appareillage voire chirurgie (de transposition de certains tendons, ou arthrodèse**). Les données de la littérature dans ce domaine sont assez parcellaires et contradictoires. Une méta-analyse de ces articles vient d’être rapportée en avril 2007 dans le cadre de la base de données Cochrane. Cette méta-analyse consiste schématiquement à compiler le maximum de données de la littérature à ce sujet et à les pondérer en fonction de la méthodologie employée. Peu d’essais cliniques contrôlés ont été retenus et affaiblissent les conclusions de la revue Cochrane. Une seule étude randomisée et faisant appel à un programme de réentraînement physique dans la maladie de Charcot-Marie-Tooth s’est avérée concluante en matière d’amélioration de la marche. Les autres études étaient peu ou pas statistiquement recevables. Dans ce contexte, les auteurs concluent à la nécessité à l’avenir d’autres études contrôlées. * Steppage : démarche particulière avec la pointe du pied constamment abaissée (le pied tombe) et avec nécessité pour la personne de relever très haut sa jambe et son genou à chaque pas pour ne pas toucher/accrocher le sol avec la pointe du pied. ** Arthrodèse : technique chirurgicale qui vise à bloquer une articulation dans une position donnée.
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Lien associé :
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Pubmed / DOI :
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DOI : 10.1002/14651858.CD003908.pub4 / Pubmed : 25927103
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