Résumé :
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Mise à jour des revues Cochrane sur le(s) traitement(s) de la SMA de type I, II et III : toujours aucun produit efficace à ce jour Deux articles publiés en janvier 2009 par des auteurs hollandais et américains et faisant une analyse critique de la littérature par une approche de type Cochrane appliquée aux essais cliniques dans l’amyotrophie spinale proximale (SMA) de type I ou dans la SMA de type II ou III ont conclu l’absence d’efficacité des produits testés. Une mise à jour de ces deux articles a été publiée en décembre 2011. Concernant la SMA de type I, aucun nouvel essai clinique n’a été réalisé depuis l’essai randomisé contrôlé, comparant le traitement par riluzole à un traitement placebo chez 10 patients atteints de SMA de type I, déjà inclus dans l’article publié en janvier 2009. A l‘heure actuelle, aucun médicament n’a donc prouvé une efficacité significative dans la SMA de type I. Pour ce qui concerne la SMA de type II, deux essais cliniques ont été rajoutés aux quatre déjà décrits dans l’article de janvier 2009. Les produits utilisés lors des 6 essais ont été la créatine, le phénylbutyrate, la gabapentine, la TRH (thyrotropin releasing hormon), de l’hydroxyurée, ou encore une combinaison de l’acide valproïque à la L-carnitine. Aucun de ces médicaments n’a fait la preuve de son efficacité dans la SMA de type II ou III.
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