Titre : | Malignant hyperthermia and muscular dystrophies |
Revue : | Anesthesia and Analgesia, 109, 4 |
Auteurs : | Gurnaney H ; Brown A ; Litman RS |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 10/2009 |
Pages : | p. 1043-1048 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | anesthésie générale ; complication chirurgicale ; dystrophie musculaire de Becker ; dystrophie musculaire de Duchenne ; hyperkaliémie ; hyperthermie maligne ; insuffisance cardiaque ; rhabdomyolyse |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 26/11/2009 - Susceptibilité à l’hyperthermie maligne et dystrophies musculaires : un risque très limité à prendre en compte L’hyperthermie maligne est un accident anesthésique potentiellement gravissime. En rapport direct avec l’administration de certains produits anesthésiques, elle est due à une élévation brutale de calcium à l’intérieur de la cellule musculaire, qui entraîne rigidité musculaire, hyperthermie, rhabdomyolyse (avec élévation impressionnante du taux de CPK) et très souvent décès. Par analogie avec les cas d’hyperthermie maligne (HM) rencontrés dans la myopathie à cores centraux (CCD), on a longtemps considéré que bon nombre de personnes concernées par une maladie musculaire (notamment celles atteintes de dystrophie musculaire) partageait ce risque.. Dans un article publié en octobre 2009, une équipe d’anesthésistes de Pennsylvanie procède à une compilation de la littérature concernant le risque anesthésique dans le domaine des dystrophies musculaires. Dans la très grande majorité des cas, il s’agissait de cas de dystrophinopathie (DMD ou BMD). Les épisodes d’authentique hyperthermie maligne restent heureusement exceptionnels et ne semblent pas représenter un risque plus élevé que celui observé dans la population générale. Les auteurs insistent sur la fréquence d’autres complications (rhabdomyolyse aiguë (sorte d’HM-like), défaillance cardiaque ou hyperkaliémie liée à l’administration de succinyl-choline) qu’il convient d’avoir à l’esprit chez tout patient porteur d’une dystrophie musculaire, pendant l’intervention mais aussi en post-opératoire. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19762730?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=2 |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.1213/ane.0b013e3181aa5cf6 |