Titre : | The pediatric rheumatology international trials organization provisional criteria for the evaluation of response to therapy in juvenile dermatomyositis |
Revue : | Arthritis care and research, 62, 11 |
Auteurs : | Ruperto N ; Pistorio A ; Ravelli A ; Rider LG ; Pilkington C ; Oliveira S ; Wulffraat N ; Espada G ; Garay S ; Cuttica R ; Hofer M ; Quartier P ; Melo-Gomes J ; Reed AM ; Wierzbowska M ; Feldman BM ; Harjacek M ; Huppertz HI ; Nielsen S ; Flato B ; Lahdenne P ; Michels H ; Murray KJ ; Punaro L ; Rennebohm R ; Russo R ; Balogh Z ; Rooney M ; Pachman LM ; Wallace C ; Hashkes P ; Lovell DJ ; Giannini EH ; Gare BA ; Martini A |
Type de document : | Article |
Année de publication : | 2010 |
Pages : | p. 1533-1541 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | conférence de consensus ; critère d'évaluation ; dermatomyosite juvénile ; échelle d'évaluation ; enfant ; essai clinique ; prise en charge thérapeutique ; recommandation ; rhumatologie |
Résumé : |
Accès au résumé PubMed / to PubMed abstract 03/01/2011 - Des critères consensuels pour juger de la réponse au traitement dans les dermatomyosites de l'enfance/b> Les dermatomyosites sont des maladies neuromusculaires caractérisées par un dysfonctionnement du système immunitaire. Ainsi, la production délétère d'auto-anticorps entraîne un déficit musculaire d'intensité variable avec des signes cutanés concomitants. Le traitement repose sur la corticothérapie et les immunosuppresseurs et aboutit généralement à la guérison. Il existe toutefois des formes réfractaires pour lesquelles les cliniciens sont démunis, notamment pour mesurer la réponse au traitement. Plusieurs groupes d'experts ont essayé de déterminer et de standardiser des critères d'appréciation. En juin 2010, un consortium international de rhumatologues pédiatres, dirigé par un génois (le consortium PRINTO), a publié les résultats d'un travail de consensus basé sur l'avis d'une quarantaine d'experts internationaux, ayant étudié les dossiers de 128 patients. Suivant une méthodologie éprouvée au niveau statistique et basée sur l'analyse de 6 critères principaux préalablement définis dans des études antérieures, il en ressort qu'une amélioration clinique peut être affirmée lorsque 3 de ces 6 critères montrent une variation positive de plus de 20% par rapport aux chiffres de base, la baisse d'un des 6 critères de moins de 30% pouvant être tolérée, à l'exception toutefois de la force musculaire. Ce travail d'harmonisation et de standardisation s'avérera très utile pour les essais cliniques en préparation. |
Lien associé : | http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20583105 |
Pubmed / DOI : | DOI : 10.1002/acr.20280 |