Résumé :
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Dans cette étude, incluant 18 patients présentant des formes sévères de myasthénie, les auteurs introduisent un nouveau traitement, combinant des échanges plasmatiques et de hautes doses quotidiennes de prednisone : une séance d'échange plasmatique (EP) tous les trois jours pendant 15 jours (5 séances) et une administration concomitante de prednisone par voie orale (1mg/kg/j) (commençant à la première séance d'EP et se prolongeant durant au moins trois mois). Vingt quatre heures après le début de l'EP, une amélioration a été observée chez 11 des 18 patients. A l'issue du cycle d'EP, 8 de ces 18 patients avaient récupéré plus de 90% de leur score clinique initial, tandis que 9 autres avaient récupéré entre 60 et 90% de leur score clinique initial. Après 36 mois de suivi, 17 patients ne présentaient aucune récurrence des symptômes. Les auteurs concluent que leur traitement est plus efficace que les stratégies thérapeutiques utilisées actuellement.
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